自闭症的治疗方向

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“小善不独行，爱自满人间”。我是展翊教育的小爱老师。

亲爱的听众朋友你们好！今天是2020年2月21日，上一期我们分享了一些自闭症的早期信号，期待能帮助家长及早发现问题，尽早取得所需资源，不延误孩子的黄金治疗时间。假若您的孩子已经在医学上取得明确的自闭症谱系诊断，那么接下来您要考虑的即是孩子的治疗方向。有什么治疗方式是适合自闭症孩子的？而我的孩子需要哪些治疗呢？接下来，我将会分享目前针对自闭症孩童的治疗方式及方向，提供给您参考。

首先，是 医学上的治疗，分为两个方面：

1. 预防性治疗：这个部分主要防止自闭症的出现，包括遗传学上的辅导，例如：家中若是有自闭症患者，其下一代的发生率肯定比其他没有自闭症患者的家庭来得高，因此我们常会听到家长说「我是因为自己的孩子有自闭症，后来才发现原来我的先生也有，只是比较轻微。」因此，考虑到自闭症的发生因素与基因遗传有关，医生通常会告知有自闭症患者的家庭此类风险。

2. 症状性治疗：这个部分主要是药物治疗。自闭症基本上是一种先天性的发展问题，因此到目前为止尚没有有效的药物可以治疗这种问题，通常需要藉助教育手段(特殊教育)来教导自闭儿学习适应性的行为。医疗上会有药物治疗的建议，通常是针对自闭患者在成长的过程中，与他人互动时所出现的情绪行为症状给予药物，以减轻症状，例如：多动、注意力不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等，通常是治疗症状，而非根本治疗其问题。虽然是治标不治本，但是必要时还是需要使用药物来减少干扰行为及情绪行为。 

其次，是行为心理治疗及特殊教育：

针对自闭症患者的主要治疗，都集中在这个方向，而事实上，这也的确对自闭症患者及其家庭有很大的帮助。治疗的基本原则包含以下这些：1. 个别化的疗育计划，并且所有人可以一致的去执行。
2. 给予自闭症孩童一个稳定的、一致的治疗结构。
3. 治疗过程中，要尽量让自闭症孩童能明白我们对他的要求，主动帮助孩子参与活动，让他对环境产生兴趣，觉得参与在这个环境中是有意义的，这个环境是有趣的。
4. 从多方面去评估孩子的能力，因为每一个孩子的个别差异很大，有不同的优势及弱势。教学者必须要根据评估结果，提供适合孩子能力的训练方法及学习机会。
5. 设定的目标要适合孩子的能力，也要有功能性，教导每天都可以用得到的技能为优先目标。
6. 尽量用鼓励的方式让孩子在学习的过程中得到成就感。成功的经验会让孩子的情绪稳定，且会有更大的动机去参与学习。

教学者要尽量帮助家长去学习一些教养技巧，让家长在家里也可以用同样的方法教导孩子，让孩子和家长有愉快的生活及互动经验。

再次，是言语治疗：

我们知道，自闭症患者绝大多数都有语言发展上的问题，因此语言治疗师的协助十分重要。他们会详细地分析自闭症孩童的言语发展，然后订出适当的训练方法以及目标，并且将这些目标融合于孩子的日常生活之中，让孩子能够「学以致用」。训练过程中，必须依据孩子的学习进展，经常性的调整教学目标，以帮助每个孩子发挥潜能。

第四，是社会工作治疗：

家有自闭症孩童，对家庭通常会造成很大的压力，因此辅导家庭成员也非常重要。首先，我们必须要帮助家长认识自闭症的基本病理、发展程度及治疗方法。另外，减少家庭的压力，例如经济方面、居住方面。还有，帮助其他家庭成员，尤其是兄弟姊妹，去认识及帮助自闭症孩童。　　在整个成长过程中，家庭都需要不断学习和适应。当他们长大，离开学校的时候，更需要帮助。帮助青少年及成年的自闭症人士，是急需发展的社会工作，例如：提供离校的职业训练、庇护工场、宿舍等。有些高能力的自闭症人士可以独自工作，但他们在人际关系方面仍然会有很多困难，例如：不明白别人的情绪、要求等。当他们进入青春期时亦需要性方面的辅导。

最后，在治疗方面，还有几点值得提出讨论：

1. 均衡的饮食--自闭症儿童很容易养成偏食的习惯。因此在诊断后，即须帮助他们养成良好的饮食习惯。
2. 牙齿保健--需要定期的牙科检查。一个懂得自闭症儿童心理的牙科医生和护理人员十分重要。家长亦可帮助儿童习惯作牙科保健。
3. 建立家长支持网络--家长支持网络能帮助家长互相支持，以争取社会人士对自闭症患者的了解和支持。

研究显示，部分自闭症谱系患者通过诊疗、训练及特殊教育，可改善他们的认知及社交能力，进而有机会参与主流教育及社交活动，但是以现时医疗科技水平来说，并不能完整根治自闭症。即便如此，儿科专业人士仍是会依据儿童的心理、行为及发展进行评估，每发现自闭症的早期症状就会开始诊治，以达最佳的治疗效果。但有些人不相信自闭症的治疗，因为他们不相信自闭症是一种障碍，或者他们认为自闭症治疗只会为患者带来伤害，这都是不正确的想法，我还是要强调早期干预的重要性，早期发现，早期干预，可以补足自闭症患者先天学习能力的缺陷，减少其不适应、破坏性行为的出现，并使其潜能得以充分发挥。自闭症患者如果能及早发现，及早矫治，对其病症的改善将会越有帮助。记住，治疗计划不应只是以孩子为主，家庭成员也同等重要，治疗计划必须兼顾两者，同时提升孩子及其家庭的生活质量，有稳定的家庭环境，才能稳定孩子的学习。

以上是本期分享，自闭症谱系障碍的治疗方向。希望对您有所帮助。感谢您的收听，我是小爱，我们下期将为会您播讲——哪些是具有科学依据的疗育方法？